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非經期子宮抽痛伴隨分泌物異常是盆腔炎嗎?深圳婦科診治流程

來源:深圳怡康醫院 在線預約 預約掛號

非經期子宮抽痛伴隨分泌物異常是盆腔炎嗎?深圳婦科診治流程

姐妹,如果你而家正一邊捧住肚仔一邊望住底褲發呆,心裡面諗「我係咪得咗咩大病」——先深呼吸,放低手機,聽我講完。

非經期子宮抽痛加分泌物異常,確實好多人第一反應就係「盆腔炎」。但係,真相冇咁簡單,亦都冇咁恐怖。今日呢篇嘢,我會幫你拆解到底係咩回事、點樣判斷、同埋如果真係要去深圳睇,成個流程係點行嘅,一次過講晒你知。

先講重點:抽痛加分泌物異常,盆腔炎嫌疑最大,但唔係唯一兇手

如果你嘅症狀係咁樣嘅——下腹一抽一抽咁痛,唔係經期但係成日都痛,分泌物變多咗、變黃甚至有異味,有啲仲會發燒——咁盆腔炎嘅嫌疑確實排第一。

盆腔炎點嚟嘅?講白啲就係盆腔入面嘅器官——子宮、輸卵管、卵巢——被細菌感染咗,發炎咗。常見原因包括個人衛生冇做好、不潔性生活、人流或者上環之後感染、又或者鄰近器官嘅炎症蔓延過嚟。

盆腔炎最經典嘅三件套就係:下腹持續性鈍痛或墜痛、陰道分泌物明顯增多變黃變綠有異味、發熱。疼痛位置多數喺下腹正中或者兩側,性交之後、經期或者勞累之後可能會加重。有啲人仲會出現尿頻尿急尿痛,因為炎症波及到膀胱;甚至會拉肚子,因為刺激到直腸。係咪好煩?但呢啲全部都係信號,你嘅身體喺同你講嘢。

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但係!先唔好自己嚇自己,因為仲有幾個「嫌疑人」長得好似盆腔炎:

宮頸炎——性交、人流、分娩之後宮頸受損,病原體趁虛而入。症狀包括分泌物增多、下腹墜痛、性交後出血。呢個治療相對簡單,遵醫囑用阿奇霉素分散片、多西環素片呢啲抗生素,再加保婦康栓之類嘅中成藥,通常就搞得掂。

子宮內膜異位症——內膜跑咗去子宮外面紮根,每個月跟住經期一齊出血但又排唔出,就會痛。呢個痛通常係進行性加重嘅,即係一次比一次痛,經期最痛,非經期都可能抽住痛。仲會有性交痛、排便痛。呢個就麻煩啲,可能要用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊,嚴重嘅要腹腔鏡手術。

陰道炎——細菌、真菌、滴蟲感染都可以搞到分泌物異常加下腹不適。霉菌性嘅會有豆腐渣樣白帶,細菌性嘅會有魚腥味,滴蟲性嘅通常伴隨瘙癢。呢個做個白帶常規就可以查出來,對症用藥就得。

所以你睇,抽痛加分泌物異常,盆腔炎嫌疑最大,但唔等於一定係。具體係邊個,要靠檢查先至知道。自己上網搜只會越搜越驚,唔好做呢啲事。

深圳睇婦科,成個流程係點行?手把手指引你

好,假設你已經決定要去睇了,深圳嘅婦科診治流程其實好清晰,跟住行就得。

第一步:掛號——唔使排隊排到腳軟

深圳三甲婦科主要集中喺深圳市婦幼保健院、北京大學深圳醫院、深圳市人民醫院呢幾間。而家全部都支持線上預約,推薦用醫院官方微信公眾號或者健康160平台,放號時間係每日下午三點。熱門專家號要提前七天搶,手慢冇。普通門診提前一兩日預約通常都有位。

掛號費唔貴,普通門診大約二十五到五十蚊,副主任醫師以上會貴少少。如果你係深圳職工醫保,門診報銷比例可以去到七成以上,住院更高。帶定身份證同醫保卡,冇醫保嘅都可以現場辦。

第二步:到院簽到同建檔

建議提前三十分鐘到。如果係初診,要先去門診大廳自助機或者人工窗口建档,填基本信息,領診療卡。部分醫院已經可以自助機直接簽到,但婦科專科通常要去分診台二次登記。三甲醫院婦科平均候診時間係四十到九十分鐘,所以避開周一同上晝,週二到週四下晝去會舒服好多。

第三步:見醫生——呢個環節你要講真話

醫生會詳細問你:幾時開始痛、痛喺邊、點樣痛(抽痛、墜痛、絞痛)、分泌物幾時開始異常、顏色質地味道、有冇發燒、月經幾時嚟、上次經期幾時、有冇性生活、有冇懷孕過、有冇做人流或者上環、家族有冇婦科病史。

全部講真,唔好收。特別係有冇性生活呢項,直接決定醫生幫你做咩檢查。如果你收收埋埋,醫生判斷錯方向,你自己受苦。

第四步:檢查——先做邊個後做邊個,有講究

醫生會根據你嘅症狀開檢查單,常見嘅有以下幾種:

白帶常規——呢個通常最快,三十分鐘之內可以出結果。查你係細菌、真菌定滴蟲感染。注意:檢查前二十四小時唔好有性生活、唔好陰道沖洗、唔好用陰道栓劑,否則會影響結果,白白做。

婦科B超——分經腹部同經陰道兩種。經腹部要憋尿,經陰道要排空膀胱。如果你係睇分泌物異常加腹痛,通常會先做經陰道B超,因為睇得更清楚,可以睇到子宮、卵巢有冇囊腫、肌瘤、積液。

血常規加C反應蛋白——睇你有冇感染、感染嚴唔嚴重。如果白細胞升高、CRP升高,就支持盆腔炎嘅診斷。

性激素六項——如果你月經都唔規律,醫生可能會一併開,但呢個要喺月經第二到四天抽血先準,時間錯咗結果會偏。

TCT加HPV——如果醫生覺得有需要,會一併做宮頸癌篩查。深圳有數據顯示大概百分之二十八嘅TCT異常報告需要進一步做陰道鏡,所以如果報告有異常,按醫囑去複診就得。

成個檢查做晒,通常半日搞掂。如果需要住院,醫生會開入院證。但大多數盆腔炎門診用抗生素就可以控制,唔使住院。

第五步:攞藥同記住複診

如果確診盆腔炎,急性期醫生會開抗生素,常用嘅有注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片呢啲。如果係門診治療,一般口服加外用就得。重點:一定要足量足療程,症狀好咗都唔好自己停藥,否則好容易轉慢性,慢性盆腔炎反覆發作就麻煩咗。

醫生通常會叫你七到十日之後複診,評估治療效果。如果體溫超過三十八度三,可能會加開布洛芬緩釋膠囊或者對乙酰氨基酚片退燒。

幾錢?有個心理準備

深圳公立三甲醫院嚴格執行政府定價,收費透明。常規婦科檢查——包括白帶常規、TCT加HPV、B超——總費用大概五百到一千五百蚊人民幣之間,具體睇你做咩組合。如果用咗醫保,自付部分會再少一大截。

陰道鏡檢查大約兩百到三百蚊,無痛人流大約兩千到三千蚊(含麻醉同術後用藥)。宮腔鏡、腹腔鏡呢類微創手術費用會高啲,但醫保報銷比例都唔低。

如果你喺香港過關上去睇,以怡康嘅價錢做參考,基礎婦科套餐一百零八蚊人民幣,宮頸癌篩查套餐四百八十八蚊,相比深圳公立醫院其實差唔多甚至更平,但設備同醫生水平都係三甲級別,性價比其實好高。

最後幾句大實話

非經期抽痛加分泌物異常,你身體已經喺發警報了,唔好當冇事。最怕嘅唔係盆腔炎本身,係你拖——拖到慢性、拖到輸卵管粘連、拖到影響生育。

去之前記住三件事:帶醫保卡、講真話、檢查前四十八小時唔好有性生活唔好沖洗陰道。

去完之後記住一件事:醫生叫你複診就去複診,叫你食完藥就食完藥,唔好自己當醫生。

你嘅子宮已經夠辛苦了,畀啲尊重佢啦。

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