子宮頸抹片檢查發現 HPV 病毒,高危型和低危型有何區別?隨著人們健康意識的提高,健康體檢越來越受到人們重視,在婦科體檢中有一項必查項目——宮頸癌篩查,它包括HPV(人乳頭瘤病毒)和TCT(宮頸液基細胞學檢查)兩項,規范的宮頸癌篩查對女性的健康意義重大。專家建議,超過25歲已婚或有性生活的女性均應定期篩查。那麼,子宮頸抹片檢查發現 HPV 病毒,高危型和低危型有何區別?
HPV+TCT篩查結果處理建議:
1.HPV+TCT均正常:
建議:三年後再次行宮頸癌篩查。這期間保持良好生活習慣,持續關注自身健康就行。
2.HPV高危型陽性+TCT正常:
建議:①HPV16、18型陽性,進一步行陰道鏡檢查。②HPV其他高危型陽性,一年後複查HPV+TCT。(但若對比既往宮頸癌篩查結果,持續存在HPV高危型感染,建議進一步行陰道鏡檢查)
3.TCT異常+HPV高危型陽性
建議:需要行陰道鏡檢查+宮頸活檢術,術後把組織送去做病理檢查。必要時,根據檢查結果還要行宮頸管搔刮術。
HPV
根據導致發生宮頸癌的風險,HPV 可以分為以下兩大類:
高危型:包括HPV的16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82 型等。
低危型:包括HPV的6、11、42、43、44、81型等。
絕大部分的宮頸癌都是HPV感染所致,其中HPV16型約占 50%,HPV18型約占20%。並不是所有HPV 16型或者18型感染者都會進展為癌症。
HPV病毒高危型和低危型區別
說起HPV感染,可能很多人最先想到的就是宮頸癌,所以女性應該盡早去醫院做檢查,可以通過檢查發現是否是感染高危型病毒,比如HPV16、18等常見的高危型,HPV的持續感染是會引起宮頸病變和癌變,但感染上HPV不一定就會得宮頸癌。只不過高危型HPV病毒才會引起宮頸癌,除了常見的16和18型,還有31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和 68.一共有13個型別。都是高危型。而低危則有6、11、40、42、43、44、54、61、72、81和89.共11個型別。
低危型HPV感染
低危型HPV常引發良性病變。像HPV6和HPV11.它們是尖銳濕的主要病原體。
尖銳濕表現為生殖器或肛門周圍長出菜花狀、乳頭狀贅生物,雖不危及生命,卻帶來身體不適,如瘙癢、疼痛,還影響生活質量與心理健康。
低危型HPV可能引發複發性呼吸道乳頭瘤病,不過這種情況較為罕見,主要影響喉部等呼吸道,導致聲音嘶啞、呼吸不暢。
高危型HPV感染
高危型HPV感染後果嚴重,與多種癌症相關。HPV16和HPV18為凶險,大部分的宮頸癌由它們持續感染引發。
除此之外,高危型HPV還可能誘發陰道癌、外陰癌、肛門癌、口咽癌等。這些癌症一旦進展到中晚期,治療棘手,預後不佳,嚴重威脅生命。
比如肛門癌,發病率雖低,但呈上升趨勢,高危型HPV持續感染便是重要誘因。
兩者的區別在臨床上都比較常見,低危型的感染與宮頸癌發生沒有任何關系,但也會形成尖銳濕疣等性傳播疾病的發生,導致皮膚出現一些贅生物感染,並且HPV在沒有轉陰前,都具有一定的傳染性。所以在查出有HPV陽性後,還要進一步做TCT活檢,看是否有無病變存在。
溫馨提醒:宮頸癌篩查是守護女性健康的“第一道防線”。接種HPV疫苗能預防大部分宮頸癌的發生,不過還有少數患者仍可能發生宮頸癌,所以哪怕注射了疫苗,也還是要定期行宮頸癌篩查。希望每一位女性都能重視宮頸癌篩查,用心呵護自己的健康。