香港女性外陰腫痛怎麼辦?巴氏腺囊腫處理方法全解析

　　香港女性外陰腫痛怎麼辦?巴氏腺囊腫處理方法全解析

　　“私處突然冒了個小疙瘩，以為是上火或摩擦導致，忍忍就過去了?”很多女性發現外陰出現腫塊時，都會下意識輕視，直到疼痛加劇到走路磨著疼、坐下不敢用力、甚至連翻身都牽扯著劇痛，才慌了神——這很可能不是普通的“小疙瘩”，而是來勢洶洶的前庭大腺膿腫(巴氏腺囊腫)!

　　巴氏腺囊腫是外陰常見問題之一，處理得宜影響不大，但若延誤治療，可能引發感染、劇痛，甚至反覆發作，下面我們來詳細了解如何處理巴氏腺囊腫!

　　一、什麼是巴氏腺?為什麼會腫痛?

　　前庭大腺囊腫又稱巴氏腺囊腫，前庭大腺分泌液排出受阻而積聚於管腔，引起腺體囊性擴張，在急性炎症消退後腺管堵塞，分泌物不能排出，膿液逐漸轉為清液而形成囊腫，有時腺腔內的粘液濃稠或先天性腺管狹窄排液不暢，也會引起巴氏腺囊腫。

　　前庭大腺囊腫發病率約為2%，多見於20至29歲的育齡期女性，其中單身、未生育、初產婦和社會經濟背景較低的婦女更為多見。

　　前庭大腺膿腫也是一種臨床診斷，如果出現外陰的疼痛性包塊，婦科體格檢查發現前庭大腺及其導管位置出現體積增大、壓痛、皮溫增高、質地軟或伴有波動感的包塊，在一些情況下伴有紅斑、水腫及膿點，據此可以做出診斷。前庭大腺膿腫可為腺體的原發感染或前庭大腺囊腫的繼發感染。

　　二、巴氏腺囊腫常見症狀

　　1.單純性前庭大腺囊腫：囊腫較小、不合並急性感染時，患者一般沒有症狀;如果囊腫較大，患者可表現為外陰部疼痛、腫脹，嚴重者可引起性交不適;

　　2.前庭大腺囊腫伴感染：患者表現為外陰部灼熱、劇烈疼痛，嚴重者可致使患者行走不便，坐臥不安，痛苦難忍。

　　3.前庭大腺膿腫：外陰部囊腫有波動感，局部紅、腫、熱、痛。

　　前庭大腺膿腫可分為輕度、中度和重度3類：

　　輕度前庭大腺膿腫是指雖為化膿性感染，但不合並全身反應;

　　中度膿腫是指伴有全身性症狀(如發熱)的前庭大腺膿腫;

　　重度則定義為伴有全身症狀的化膿性感染，或造口及引流失敗，應用抗生素治療後症狀、體征持續存在者

　　三、巴氏腺囊腫處理方法

　　1.藥物治療：常用藥物有喹諾酮、頭孢菌素、甲硝唑等。建議對前庭大腺開口處分泌物作細菌培養，明確病原菌，再使用敏感性抗生素，可快速見效。

　　2.手術治療：症狀性前庭大腺囊腫和膿腫需外科幹預，手術以形成新的孔道、保持引流通暢、破壞囊腫內壁、減輕症狀、減少複發為原則。常用手術方式有前庭大腺膿腫切開引流、前庭大腺囊腫/膿腫造口術、掛線造口術(造口法)、巴氏腺切除等。

　　囊腫切口引流術：切開引流通常在局麻下進行，在膿腫表面波動明顯部位做縱切口，長度近膿腫全長，用生理鹽水或甲硝唑沖洗囊腔，放置引流條，每日沖洗囊腔並更換引流條，待無膿液滲出時取出引流條。切開引流在門診較為常用，能夠快速緩解症狀，缺點是患者需往返醫院更換引流條，且引流條易與周圍組織形成粘連，患者往往需要忍受換藥帶來的疼痛，依從性較差。

　　造口術：切開前庭大腺腺體，擠出囊內容物，縫合切口。該手術的優點是操作簡單，對設備要求低，所以在臨床上應用較為廣泛;缺點是該手術方式創傷較大，術中出血量較多，需每天更換紗布引流條，患者痛苦較大。

　　囊腫摘除術：直接手術切除囊腫，適用於前庭大腺囊腫反複發作和疑診前庭大腺癌的患者。優點是可根治本病，缺點是徹底喪失前庭大腺的功能(分泌液體，潤滑陰道)。

　　3.其它治療：局部坐浴：配合手術治療，術後每天使用1：5000高錳酸鉀溶液或中藥清熱解毒劑坐浴，每次10～15分鍾，每日2次，可起到抗菌消炎、清熱解毒、預防複發的作用。

　　四、針對巴氏腺囊腫做好預防很重要

　　1.保持外陰清潔：每天清洗外陰，保持外陰清潔，尤其是經期衛生，月經期間應勤換衛生巾，勤清洗，勤換內褲，可有效預防外陰細菌感染，進而預防本病。

　　2.注意性交衛生：性交前後應做好清潔工作，以免細菌侵入前庭大腺;此外，還應避免經期、產褥期性交。

　　3.避免進行不必要的陰道沖洗：習慣性進行陰道沖洗，可導致陰道局部微環境改變，會陰部抵禦病原體感染的屏障被破壞，誘發前庭大腺囊腫，因此應避免經常沖洗陰道。

　　4.飲食上應注意：戒煙戒酒，避免進食辛辣刺激食物，如辣椒、生薑、大蒜等，以清淡為主，保持營養均衡，以免加重炎症反應。

　　5.建議多進食優質蛋白食物：牛奶、大豆、雞肉、魚肉等，增強抵抗力，預防複發。

　　6.急性期應多臥床休息：避免勞累，減少刺激，遵醫囑給予消炎及鎮痛治療。

　　溫馨提醒：前庭大腺膿腫是常見婦科急症，無需羞恥，及時就醫、規范治療+細致護理，絕大多數患者能快速康複，回歸正常生活。