宮頸糜爛到底要不要治療

很多人在聽到宮頸糜爛這個詞後會感到恐慌、害怕，感覺是得了很嚴重的疾病，有些人可能會採取輸液、陰道上藥，甚至宮頸雷射治療。下面我們來談一談宮頸糜爛是怎麼回事，要不要治療。

01什麼是宮頸糜爛？

在過去的教科書上，宮頸糜爛依靠的是檢查者肉眼所見進行的診斷，並對診斷進行分度，面積小於1/3是輕度，1/3-2/3是中度，超過2/3是重度。 

2008年，人民衛生出版社出版的第七版《婦產科學》取消了宮頸糜爛的診斷，以「宮頸柱狀上皮異位」生理現象取代。

02為什麼會有宮頸糜爛？

宮頸糜爛樣改變和雌激素水平升高有關。                 

青春期、生育期婦女雌激素分泌旺盛者、口服避孕藥或妊娠期，由於體內雌激素水平升高，使宮頸管內的柱狀上皮向宮頸口延伸，其下的血管和間質清晰可見，子宮頸局部外觀呈細顆粒狀的紅色區，肉眼看上去就像「糜爛」一樣。

絕經後，雌激素水平降低，柱狀上皮內移至宮頸管內，「糜爛」就會消失不見。

03宮頸糜爛是不是病？

現代醫學認為，宮頸糜爛不能算作一種疾病，它只是醫生觀察到的宮頸外觀上的改變，是一個體徵，現在稱之為宮頸糜爛樣改變或宮頸柱狀上皮異位。

04宮頸糜爛需不需要治療？

1.宮頸糜爛屬於生理性改變，在無明顯症狀時，不需要治療;

2.宮頸糜爛若合併宮頸炎，出現分泌物增多、異味或接觸性出血，在排除宮頸癌前病變和宮頸癌後，可藥物治療，若反覆藥物治療無效，可局部物理治療。

針對宮頸糜爛

一定要注意避免陷入以下兩個誤區

1.對宮頸糜爛不能完全視而不見，因為有些宮頸癌早期或宮頸癌前病變就表現為宮頸糜爛，若視而不見有可能會延誤疾病的治療;

2.不能一發現宮頸糜爛就馬上治療，甚至採用過度的治療手段。

因此，在發現宮頸糜爛後，不要過度恐慌，也不要視而不見，應先進行TCT和（或）HPV檢查，若結果無異常則定期複查；若結果異常，需要進一步行陰道鏡檢查及宮頸活檢，以排除宮頸癌前病變或宮頸癌。