確認識盆腔
盆腔炎性疾病是常見的女性上生殖道感染性疾病,包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管-卵巢膿腫、盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎。
生殖系統有自然的防禦功能:
兩側的小陰唇正常情況下是合攏的,可以防止細菌的侵襲;
陰道有多種微生物寄生,正常菌群和條件致病菌,維持菌群平衡。乳酸桿菌能分解陰道內的糖元,使陰道PH值保持在3.8-4.8之間,有助於殺滅陰道內的致病菌;
宮頸口在非經期是關閉的,而且有膠凍狀的黏液栓堵住宮頸口,黏液栓里還有乳鐵蛋白、溶菌酶,可抑制病原體侵入;
子宮內膜周期性的脫落形成月經,可清除宮腔病原體,輸卵管黏膜上皮細胞的纖毛向宮腔方向擺動以及輸卵管的蠕動有利於阻止病原體的侵入。子宮內膜、輸卵管分泌液中也含有乳鐵蛋白、溶菌酶,可清除進入宮腔的病原體;
子宮體和宮頸都聚集有不同數量的淋巴細胞、中性粒細胞、巨噬細胞、補體以及一些細菌的因子,發揮抗感染的作用。
只有當機體的抵抗力下降,或由於其他原因使女性的自然防禦功能遭到破壞,沙眼衣原體、生殖支原體、淋球菌等上行感染而致病。此外,盆腔靜脈數量較動脈多,並在相應器官周圍形成靜脈叢,還有豐富的淋巴管和淋巴結使盆腔感染易於蔓延播散。
盆腔炎相關的致病誘因包括:
①月經期、產褥期、圍手術期衛生不良,機體抵抗力低下,自然防禦機制受破壞,病原體侵入引起感染。
②不潔性交、頻繁性交可使陰道pH值升高,乳酸桿菌數量減少,其他病原體的數量增加,引起上行感染。
③月經期宮口開放,陰道PH值發生變化,病原體易滋生,如有性生活可引起病原體的上行感染。
④婦產科各種手術後感染繼發盆腔結締組織炎,產後胎盤剝離處細菌滋生並侵犯盆腔靜脈叢,產生肝素酶降解肝素,誘發盆腔血栓性靜脈炎。
治療盆腔炎,吃消炎藥就會好?
對於「只需要吃消炎藥,就可以治療盆腔炎」這種說法,當中有兩個錯誤的認識。
一般醫學上的消炎藥是指一組有抗炎作用的藥物,如布洛芬、吲哚美辛等退熱藥物,以及強的松、地塞米松等糖皮質激素類藥物。而盆腔炎的治療措施是應用具有殺菌效果的抗生素聯合有抗菌作用的藥物抗感染治療。
另外,不能說出現症狀的時候吃幾天抗生素,沒症狀就可以不吃了。因為盆腔炎需要進行徹底的治療,才能減少患者從急性盆腔炎轉成慢性盆腔炎的風險。