宮外孕(即異位妊娠),指受精卵在子宮腔內膜以外的地方著床、發育,發病率約為1%,是孕產婦死亡的主要原因之一,常見異位妊娠的部位有:輸卵管、卵巢、宮頸和腹腔等,其中,95%的異位妊娠都發生在輸卵管。
為什麼會發生宮外孕?
我們知道精子和卵子是在輸卵管中結合成受精卵後,再從輸卵管落到子宮內著床的,可若是輸卵管發生炎症等,堵住了受精卵前進的道路;亦或是子宮內有損傷,不適合受精卵著床。那受精卵自然就原地發育或是轉移到其他地方著床了。
下面我們來了解一下有哪些疾病因素或生活習慣會導致女性容易發生宮外孕:
1. 有盆腔炎或輸卵管炎
盆腔炎、輸卵管炎不僅會影響輸卵管輸送受精卵的速度,使受精卵不能如期到達子宮;而且還會造成輸卵管狹窄、擁堵,堵塞受精卵前進的道路。因而,就易使受精卵在輸卵管或卵巢著床。
2. 輸卵管發育異常或做過輸卵管手術
如輸卵管缺失、輸卵管發育不良以及輸卵管結紮術後再通、輸卵管成形術等,都有可能阻礙受精卵通過輸卵管而導致宮外孕。
3. 做過多次人工流產手術
反覆人流以及刮宮、清宮的手術會使子宮內膜變薄、宮腔出現疤痕,從而使受精卵在子宮內找不到合適的著床地點。於是,受精卵只能是在宮腔意外事件的地方著床。
4. 宮內節育環
少部分上過節育環的女性依舊會懷孕。並且,由於此時的子宮環境不適宜胚胎著床,因此會增加宮外孕的發生風險。
5. 子宮內膜異位
患有子宮內膜異位症的女性,由於盆腔內環境的改變:一方面使得輸卵管難以發揮運輸的作用;另一方面子宮也不利於受精卵的著床。所以容易造成宮外孕或不孕。
6.有宮外孕病史
以前發生過宮外孕,再次懷孕時宮外孕的可能性會增加。因為既往的宮外孕會改變輸卵管或子宮的環境,使得受精卵的正常著床受阻。
7. 吸菸
據統計,2%的吸菸女性可能會發生宮外孕,香菸中的可替寧會引起輸卵管內一種叫PROKR1的蛋白質增加,從而阻礙受精卵順利游向子宮。
對於宮外孕,最重要的是—早發現、早處理。
當育齡期女性用測孕紙測出懷孕後一定要及時到醫院進行正規檢查。聽取專業醫生的建議。以排除宮外孕的風險。
當育齡期女性出現停經、陰道流血、腹痛等宮外孕的典型症狀時一定要及時就醫。
宮外孕常用的診斷方法有血HCG測定、B超診斷等。
人血絨毛膜促性腺激素(β-hCG)是檢測懷孕的一個非常敏感的指標。另外,經超聲檢查對宮外孕的診斷更有幫助。超聲檢查有助於了解妊娠是否發生於宮內正常位置、宮旁有沒有包塊,同時能檢查出盆腹腔是否有積液,從而判斷有沒有內出血。
需要注意的是,有過宮外孕史、輸卵管炎症、有腹腔手術史和人工流產等育齡女性,應該高度警惕宮外孕。在平時日常生活中做好防治宮外孕的保健,以減少宮外孕的機會或防止出現嚴重後果。對於已確診宮外孕的患者,要警惕孕囊隨時可能發生破裂,引起大出血,危急情況下甚至需切除輸卵管、子宮等器官,更有甚者,還會有生命危險。