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宮外孕風險知多少?婦科專家解讀異位妊娠的致命性與急救措施

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  宮外孕風險知多少?婦科專家解讀異位妊娠的致命性與急救措施!正常妊娠時,受精卵著床於子宮體腔內膜。當受精卵在子宮腔以外的部分著床發育時稱為異位妊娠,俗稱為“宮外孕”。其中,輸卵管妊娠是最常見類型,約占95%左右。

  一、那宮外孕有哪些表現喃?

  1)停經:多數患者會有短暫的停經史,一般在6 - 8 周左右,但也有部分患者沒有明顯的停經表現。

  2)腹痛:這是宮外孕的主要症狀之一。常表現為一側下腹部的隱痛或酸脹感,如果胚胎生長導致輸卵管破裂,會出現突發性的劇烈腹痛,疼痛程度可能難以忍受。

  3)陰道流血:通常出血量較少,顏色暗紅或深褐,一般不超過月經量。

  4)暈厥與休克:當宮外孕破裂,引起腹腔內大量出血時,可能會出現頭暈、乏力、面色蒼白、血壓下降等休克症狀。

  5)其他症狀:部分患者可能還會有惡心、嘔吐、肛門墜脹感等不適。

  二、懷起了咋曉得是宮內還是宮外呢?

  懷孕早期要前往醫院就診,行相關檢查,以確保是宮內孕。

  1)臨床檢查:醫生通過詳細詢問病史及專科檢查進行初步診斷。

  2)其他檢查:查血HCG、血清孕酮值測定,行B超檢查,腹腔鏡等。

  現在醫療技術如此先進,把宮外的受精卵移到宮內不就解決問題了?

  no no no 並不是只有想不到沒有做不到,這個是可以想得到,但真的做不到,至少目前做不到。

  宮外孕一旦破裂大出血,會引起失血性休克,甚至危及生命,所以要盡早確診,一旦確診必須及時處理。

  三、宮外孕會帶來什么嚴重後果?

  宮外孕是一種可怕的婦科疾病,會對女性的健康和生育能力產生巨大損害,不及時治療可能會導致:

  1、流產

  完全性流產出血少;而不完全性流產部分絨毛可能滯留於輸卵管內,在一段時間內滋養細胞可繼續侵入輸卵管壁,可能引起反複出血。

  2、再度宮外孕的發生

  據調查,曾發生過宮外孕的女性中,有10%~15%的人將再次發生宮外孕。這就是說,當切除一側輸卵管後,對側輸卵管仍有再發宮外孕的可能。

  3、危及生命

  約1/3的宮外孕患者在入院時處於休克前或休克狀態,其休克的嚴重程度取決於內出血量的多少及失血速度,同陰道流血量不成正比。一旦破裂,在極短時間內將發生大量腹腔內出血,不及時搶救會危及生命。

  4、破裂

  孕卵的絨毛侵蝕管壁肌層及漿膜,形成輸卵管破裂,可傷及小動脈,引起急性出血。

  四、哦,看來這個宮外孕還是多危險,那該如何治療?

  宮外孕的治療方法主要包括以下幾種:

  1)期待治療少數患者病情穩定,血清hCG 水平較低(<1500IU/L)且呈下降趨勢,腹腔內出血少,包塊較小,可在密切監測下期待胚胎自然死亡和吸收。

  2)藥物治療常用藥物:中藥、甲氨蝶呤等。適用情況:適用於病情較輕、孕囊較小、血hCG 水平較低(一般<2000IU/L)、無明顯內出血、輸卵管妊娠未發生破裂或流產的患者。

  3)手術治療輸卵管切除術:如果輸卵管受損嚴重,已無保留價值,或者患者已無生育需求,會選擇切除患側輸卵管。輸卵管開窗取胚術:對於有生育需求,且輸卵管損傷較輕的患者,可通過手術切開輸卵管,取出胚胎後再縫合,保留輸卵管的功能。

  無論是哪種治療方法,都要進行隨診,藥物治療或者手術治療以後,都需要進行每周βhCG的監測。有的時候即便是進行了手術,也可能出現體內遺留的絨毛在身體裏再植,造成手術以後的再次出血,因此必須要隨訪到βhCG下降到5miu/ml以下,才能放心。

  五、宮外孕以後還有機會要小孩嗎?

  當然能,只要有一側輸卵管在,就可以再次妊娠。根據以往的病例統計資料,一次宮外孕以後,再次發生宮外孕的機會在10%左右,但90%仍然能正常宮內懷孕的。

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